Διαφραγματοκήλη-Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση-Καρκίνος Στομάχου: Αίτια-Συμπτώματα-Θεραπεία

gop.jpg

Τι είναι γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση παλινδρομούν τα όξινα γαστροοισοφαγικά υγρά στον οισοφάγο, με αποτέλεσμα το άτομο να παρουσιάζει το αίσθημα καύσου στο στομάχι ή ξινή επίγευση.

Ποια είναι τα αίτια;

  • Μη ισορροπημένη διατροφή
  • Λιπαρά & όξινα τρόφιμα
  • Παχυσαρκία
  • Κάπνισμα
  • Αλκοόλ
  • Κατάκλιση μετά από γεύμα ή σωματική άσκηση

Ποια είναι τα συμπτώματα;

  • Αίσθηση καψίματος
  • Άλγος στο επιγάστριο και το στήθος
  • Ναυτία
  • Όξινη γεύση
  • Ερυγές
  • Αίσθημα καύσου κατά την κατάποση ζεστών ροφημάτων

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Αρχικά ο γιατρός λαμβάνει το ιστορικό του ασθενούς και πραγματοποιεί κλινική εξέταση.

Μπορεί να προτείνει και την πεχαμετρία, όπου οι ανιχνευτές οξύτητας (pH) τοποθετούνται τον οισοφάγο για 24 ή 48 ώρες, καταγράφοντας συνεχώς τις τιμές της οξύτητας σε συνάρτηση με τη θέση του σώματος, τα γεύματα ή τις ώρες της ημέρας.

Ποια είναι η θεραπεία;

Η αρχική αντιμετώπιση γίνεται συστήνοντας στον ασθενή να ενσωματώσει μερικές συνήθειες στην καθημερινότητά του, όπως μια ισορροπημένη διατροφή, έλεγχος σωματικού βάρους, αποφυγή καπνίσματος, εφαρμογή άνετων ρούχων που δεν πιέζουν το στομάχι, περιθώριο τουλάχιστον 2 ωρών μετά το φαγητό ή την έντονη γυμναστική.

Αν τα συμπτώματα δεν τεθούν υπό έλεγχο τότε χορηγείται φαρμακευτική αγωγή. Αν αυτά δεν υποχωρούν τότε μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση ενώ αν συνυπάρχει κάποια άλλη πάθηση όπως διαφραγματοκήλη μπορεί να διορθωθεί με το ίδιο χειρουργείο.

Διαφραγματοκήλη

Τι ορίζεται ως διαφραγματοκήλη;

Η είσοδος τμήματος του στομάχου μέσα στη θωρακική κοιλότητα μέσω του διαφράγματος ορίζεται ως διαφραγματοκήλη.

Ποια είναι τα αίτιά της;

Δεν υπάρχει σαφής εικόνα των αιτών που την προκαλούν. Μπορεί κάποιοι να έχουν γεννηθεί με διαφραγματοκήλη.

Άλλοι παράγοντες που πυροδοτούν την πάθηση αυτή είναι:

  • Παχυσαρκία
  • Τραυματισμός στη συγκεκριμένη περιοχή
  • Έντονη πίεση στην κοιλιά λόγω άρσης βάρους
  • Εμετός
  • Έντονος βήχας

Ποια είναι τα συμπτώματα με τα οποία εμφανίζεται;

Ο τρόπος με τον οποίο εκδηλώνεται η διαφραγματοκήλη μοιάζει αρκετά με αυτό της ΓΟΠ. Πιο συγκεκριμένα:

  • Αίσθημα καψίματος ή πόνου στο μέσο του στήθους
  • Όξινη γεύση
  • Αίσθημα κορεσμού κατά το γεύμα
  • Εκβολή
  • Βήχας
  • Δύσπνοια
  • Καρδιακές αρρυθμίες

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;

Για τον εντοπισμό και έγκυρη διαπίστωση της νόσου, ο γιατρός υποβάλλει σε γαστροσκόπηση τον ασθενή.

Ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας της;

Αρχικά, όπως και στη ΓΟΝ, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει μια ισορροπημένη διατροφή, αποφεύγοντας τροφές όπως καφές αλκοόλ ή σοκολάτα, και είναι σημαντικό να κόψει το κάπνισμα.

Μπορεί να του χορηγηθεί και φαρμακευτική αγωγή.

Αν τα συμπτώματα δεν υποχωρούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε η διαφραγματοκήλη αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση τύπου θολοπλαστικής ρομποτικά ή λαπαροσκοπικά. Πρόκειται για ανώδυνη επέμβαση με σύντομο χρόνο επανόδου στις δραστηριότητες.

Καρκίνος Στομάχου

Ποια είναι τα αίτια;

Για την εμφάνιση του Καρκίνου του Στομάχου έχουν ενοχοποιηθεί κληρονομικοί παράγοντες, ο τρόπος ζωής, η διατροφή που περιλαμβάνει επεξεργασμένες τροφές, το αλκοόλ, η χρόνια λοίμωξη με το Ελικοβακτηρίδιο ή το κάπνισμα.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Η ασθένεια αυτή είναι ύπουλη καθώς τα συμπτώματα δεν είναι αρκετά ορατά για να προειδοποιήσουν. Συνήθως παρατηρείται απώλεια όρεξης & κιλών, ταχύς κορεσμός του στομάχου, έλλειψη όρεξης ή αποβολή αίματος διά του εμετού.

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;

Ο γιατρός αρχικά πραγματοποιεί γαστροσκόπηση που επιτρέπει λήψη δειγμάτων του ιστού. Εφόσον ο καρκίνος στομάχου επιβεβαιωθεί και με την ιστολογική εξέταση, προχωρά σε απεικονιστικό έλεγχο με αξονική τομογραφία.

Στη συνέχεια γίνεται κατάταξη του σταδίου του όγκου, ώστε να επιλεγεί η κατάλληλη και πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Ποιες είναι οι θεραπευτικές μέθοδοι για την αντιμετώπιση;

Η μόνη μέθοδος με την οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί είναι η χειρουργική, όπου αφαιρείται ο όγκος με το τμήμα του στομάχου που τον περιέχει με τους αντίστοιχους λεμφαδένες. Πριν ή μετά το χειρουργείο μπορεί να πραγματοποιηθεί χημειοθεραπεία ανάλογα με το στάδιο που βρίσκεται ο ασθενής.

Ευχαριστούμε για τις πολύτιμες πληροφορίες τον γενικό χειρουργό Γιώργο Κ. Γεωργίου. Προγραμματίστε το δικό σας ραντεβού κάνοντας προληπτικές εξετάσεις ή εξετάζοντας συμπτώματα που πιθανόν σας παρουσιάζονται.

Γενικός Χειρουργός Γ. Γεωργίου

gkgeorgiou.gr